問:0到6歲兒童健康管理服務的內容有哪些?
魏秀芳:從整體上來講,包括新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理、健康問題處理等5個方面。只要是0到6歲的兒童,都可到轄區內的社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院,免費享受相應服務。
問:新生兒家庭訪視和新生兒滿月健康管理指的是什么?
魏秀芳:新生兒家庭訪視是新生兒出院后1周內,基層醫護人員到新生兒家中進行家庭訪視,同時進行產后訪視。
基層醫護人員將詳細了解孩子出生時情況、預防接種情況、疾病篩查情況等,觀察家居環境,重點詢問和觀察孩子喂養、大小便、黃疸等。同時,為新生兒測量體溫,記錄孩子出生時的體重、身長,進行體格檢查,建立《母子健康手冊》。根據新生兒的具體情況,醫護人員將有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防等指導。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒,要根據實際情況增加訪視次數。
新生兒出生后28到30天,家長可帶孩子到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心進行隨訪,醫護人員將重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重和身長測量、體格檢查和發育評估等。
問:嬰幼兒健康管理的內容有哪些?
魏秀芳:孩子滿月后,隨訪服務均在鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心進行,時間分別是孩子3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時,共8次。
在這個時期,醫護人員會詢問上次隨訪到本次隨訪之間嬰幼兒的喂養、患病等情況,對嬰幼兒進行體格檢查、生長發育和心理行為發育評估等,并進行科學喂養、生長發育、疾病預防、預防傷害、口腔保健等健康指導。
另外,嬰幼兒在6到8月齡、18月齡、30月齡時可分別進行1次血常規檢測,在6月齡、12月齡、24月齡、36月齡時分別進行1次聽力篩查。
問:學齡前兒童健康管理包括哪些內容?
魏秀芳:4到6歲的學齡前兒童,每年可以免費享受一次健康管理服務。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間孩子的膳食、患病等情況,對孩子進行體格檢查、生長發育和心理行為發育評估等,并進行合理膳食、生長發育、疾病預防、預防傷害、口腔保健等健康指導。
問:您提到的健康問題處理主要是指什么?
魏秀芳:在對兒童進行健康管理服務中,醫護人員如果發現兒童有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況,要分析原因,給出指導或轉診建議。如果發現兒童有口腔發育異常(唇腭裂、誕生牙)、齲齒、視力低常或聽力異常等情況,應及時予以轉診并跟蹤隨訪轉診后結果。