孩子發(fā)燒，是媽媽們經(jīng)常遇到又十分令人著急的事情。只要孩子一發(fā)燒，不少家長都會著急上火，給孩子打針、輸液，恨不得立即將孩子的體溫降下來，還總是擔心孩子的體溫再升上去。然而，孩子發(fā)燒真有那么可怕嗎？張世昌提醒，家長的這種心情可以理解，但做法并不可取。孩子發(fā)燒后，要先診斷清楚病因，如果是普通的感冒發(fā)燒，沒必要急著用藥，更不要動不動就輸液，這樣做并不利于孩子的健康。
摸、看、測，判斷孩子是否發(fā)燒
如何判斷孩子是否發(fā)燒？張世昌表示，可以通過摸、看、測的方法判斷。
摸。摸一摸孩子的額頭，基本就能判斷孩子是不是發(fā)燒了，還可以摸摸孩子后背的溫度，初步判斷體溫是否正常。當然，有些情況也需要注意，傍晚時人的體溫比清晨高，劇烈活動、精神緊張、情緒激動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高等都能導(dǎo)致體溫略高。
看。如果孩子臉部潮紅、嘴唇干燥，甚至哭鬧不安、沒有食欲，家長應(yīng)該考慮是否有發(fā)燒的可能。另外，發(fā)燒時，身體水分消耗較大，孩子排尿量會較平時少。如出現(xiàn)小便發(fā)黃、顏色較深，也可能是體溫升高的一種表現(xiàn)。
測。最準確判斷孩子是否發(fā)燒的方法還是用體溫計測量體溫。最常用的是測量腋溫，也就是測量孩子腋下的溫度（正常溫度為36℃到37℃），超過37.4℃才可認為是發(fā)燒。測腋溫操作方便，不易交叉感染，但如果環(huán)境溫度過低，孩子循環(huán)系統(tǒng)不良，可采用測肛溫（正常溫度為37℃到38℃）的方法。測肛溫主要是測量孩子的直腸溫度，尤其對嬰兒更為準確。
發(fā)燒后先找準原因
再依情況處理
“發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)為了抵御感染等而產(chǎn)生的一種免疫保護性反應(yīng)，對人體有害也有利。發(fā)燒時，人體免疫功能明顯增強，有利于清除病原體，促進痊愈。”張世昌說，“引起發(fā)燒的原因有很多，發(fā)燒后要先找準原因，再對癥處理。”
發(fā)燒最常見的原因是感染，包括各種細菌感染、病毒感染、支原體感染等，其中80%到90%都屬于病毒感染，尤以上呼吸道感染（普通的感冒發(fā)燒）最為常見。另外，麻疹、風(fēng)疹、水痘、手足口病等呼吸道傳染病以及支氣管炎、肺炎、腦炎、腦膜炎、惡性腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染等也會引起發(fā)燒。
孩子發(fā)燒后，家長之所以會著急上火，大多是因為家長認為如果不及時治療會導(dǎo)致腦炎，甚至燒壞腦子。張世昌表示，發(fā)燒本身不會影響孩子智力，也不會發(fā)展為腦炎。腦炎不是發(fā)燒導(dǎo)致的，而是患了腦炎后表現(xiàn)為發(fā)燒。
發(fā)燒后，醫(yī)生只有結(jié)合是否腹瀉、聲音嘶啞、扁桃體紅腫等癥狀，才能進行準確診斷。所以，如果孩子不是高燒，不用急于馬上退燒。而且，普通感冒發(fā)燒是自限性疾病，一般來講，5天到7天即可自愈。
發(fā)燒但精神尚好
不用急著打針、輸液
“如果孩子體溫在38.5℃以下，而且精神狀況良好，則不必急著給孩子打針、輸液。”張世昌說，如果孩子體溫高于38.5℃或持續(xù)高燒不退、反復(fù)發(fā)燒及有高熱、驚厥病史，要及時進行治療。
孩子發(fā)燒后，有些家長認為輸液退燒快，就要求醫(yī)生給孩子輸液。張世昌表示，輸液與口服用藥只是方式不同，只要孩子的消化功能正常，吃藥能起作用，就最好不要打針、輸液。盲目輸液有時會出現(xiàn)輸液反應(yīng)和交叉感染等，長期輸液也會使孩子抵抗力越來越差。
還有些家長在孩子發(fā)燒后混合使用不同藥物，甚至增加服藥次數(shù)和劑量。張世昌提醒，這樣會增加藥物副作用，對肝、腎造成損害。常見的兒童退燒藥有乙酰胺基酚、布洛芬、雙黃連口服液等，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，因為濫用抗生素不僅起不到治療作用，而且可能增強病菌對藥物的耐藥性。
通常情況下，孩子發(fā)燒低于38.5℃，且精神狀態(tài)良好，只需多喝水、多休息，嚴密觀察病情變化，優(yōu)先使用物理降溫的方法，必要時及時就診。但如果是3個月以下的孩子發(fā)燒，要及時就診。
擦酒精降溫不可取
教你正確退燒法
物理降溫是常用的降溫方法之一。張世昌向大家推薦了溫水擦浴、冰塊降溫、貼退熱貼等方法。
溫水擦浴。將孩子身上衣物解開，用溫水擦拭全身，水溫應(yīng)高于體溫，重點擦拭手心、足心、腋下、腹股溝等地方，幫助孩子身體散熱，但時間不宜過長，防止再次受涼。由于孩子皮膚較嫩，一定要輕輕擦拭。
冰塊降溫。可用毛巾將冰塊包裹起來，置于孩子的頸部兩側(cè)、腋下、腹股溝等血管豐富的地方。如果孩子手腳冰涼、全身發(fā)抖，要馬上停止降溫。
貼退熱貼。如果孩子體溫不是很高，精神狀態(tài)也不錯，還可以下地活動，家長可以將退熱貼直接貼在孩子額頭上，起到降溫作用。
另外，家長要讓孩子多喝溫開水，用水調(diào)節(jié)體溫，幫助孩子發(fā)汗，既可退燒，又可以補充體內(nèi)水分，防止虛脫。不要給孩子捂汗，而應(yīng)該給孩子少穿衣服，蓋薄被，這樣才能很好地散熱，達到退燒的目的。
生活中，不少人采用擦拭酒精的方法降溫。張世昌表示，最好不要對孩子使用這種方法。因為孩子皮膚比較嫩，酒精容易通過皮膚吸收，從而引起酒精中毒等不良反應(yīng)，嚴重者甚至危及生命。
