最主要的優點就是在骨病的探查上有很高的敏感性，能在X線檢查出現異常前更早的顯示病變的存在。在大多數情況下，骨顯像可以早期探查到骨轉移灶，通常可以比X線骨片提前3－6個月甚至更早時間；由于一次成像可以了解全身骨骼的情況，所以能夠發現X線檢查范圍以外的病灶，另外在一些隱性或細微骨折如肋骨的裂紋骨折和腕部舟骨的骨折，最初X線不能發現，只有在隨訪復查時發現，而骨顯像則能夠能夠及時的做出診斷。
最主要的缺點是特異性不高，幾乎所有的骨病都會在骨顯像上顯示異常的放射性分布，因此難以僅根據骨顯像圖上孤立的局部放射性增高（或減少）區作出明確的骨病診斷。
