孩子喝杯巧克力奶昔沒什么大不了的,不用擔(dān)心它會影響孩子健康——恰恰相反,奶昔可以治療厭食癥。利用家庭行為療法(即馬茲雷療法,Maudsley Approach)治療孩子的厭食癥時,家長需要監(jiān)督孩子的飲食習(xí)慣,盡量讓他們食用高熱量食物,比如奶昔、意大利面、奶酪等,直到他們的體重恢復(fù)正常為止。
目前,受美國國立衛(wèi)生研究院的資助,研究人員正在美國紐約基督教長老會醫(yī)院西切斯特部(NewYork-Presbyterian Hospital/Westchester Division)和其他5個醫(yī)療研究中心,比較馬茲雷療法和另一種更為成熟的療法——家庭系統(tǒng)療法(Family Systems Therapy),這兩種療法針對的對象都是12歲~18歲的青少年。
美國紐約基督教長老會醫(yī)院西切斯特部飲食疾病項(xiàng)目發(fā)起人、威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授Katherine Halmi說:“厭食癥會威脅到生命安全。在青春期,孩子一般都有厭食傾向,及早治療非常重要。以前,厭食癥患者一般在醫(yī)院或在門診部接受一對一的治療。今天,盡管住院治療仍是對付厭食癥的好方法,但我們已經(jīng)看到,家庭療法在治療厭食癥兒童中起著越來越重要的作用。”
科學(xué)家正在進(jìn)行的這項(xiàng)研究,就是為了比較兩種基于家庭的厭食癥療法——一種是關(guān)注孩子體重增長的行為療法,另一種則是致力于發(fā)現(xiàn)隱藏在家庭動態(tài)背后的各種問題。
馬茲雷療法出現(xiàn)于20世紀(jì)80年代,由英國倫敦的一家醫(yī)院開發(fā),因此得名。父母和其他家庭成員會一起參與厭食癥青少年的治療中。父母要與醫(yī)生一起尋找方法,監(jiān)控孩子的食物攝入量,決定為孩子提供必要食品的數(shù)量和類型,以讓他們恢復(fù)正常體重。其他家庭成員也應(yīng)該從精神上支持、鼓勵厭食癥患者。一旦患者體重恢復(fù)正常,療程就算結(jié)束,但此后,他們更應(yīng)該注意自己的飲食習(xí)慣。從這一點(diǎn)來說,與厭食癥患者保持正常體重相關(guān)的家庭和發(fā)育問題就算解決了。
在家庭系統(tǒng)療法中,家庭成員也會參與治療過程,但他們關(guān)注的問題更廣泛,不會總是監(jiān)督患者的食物攝入量。家庭成員可以探討在家庭環(huán)境中,哪些因素可能會給患者施加壓力。
美國紐約基督教長老會醫(yī)院西切斯特部臨床心理學(xué)家和威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院心理學(xué)講師Dara Bellace博士說::“在馬茲雷療法中,食物能讓身體和思維都恢復(fù)正常。當(dāng)患者感到饑餓時,思考能力也會變?nèi)酰菀资艿絽捠嘲Y的影響,形成惡性循環(huán)。監(jiān)督患者的飲食能幫他們打破惡性循環(huán)。在厭食癥的影響下,青少年很難靠自己恢復(fù)體重。營養(yǎng)康復(fù)使大腦獲得重新建立健康的飲食習(xí)慣所需要的營養(yǎng)。”
“在馬茲雷療法中,食物是治療身體和心靈的藥物。當(dāng)身體饑餓,頭腦也削弱了,變得更容易受到性厭食癥的影響,往往是惡性循環(huán)。監(jiān)督飲食有助于打破這種惡性循環(huán)。在厭食癥影響下,青少年確實(shí)無法自己恢復(fù)體重。營養(yǎng)康復(fù)使大腦獲得重新建立健康的飲食習(xí)慣所需要的營養(yǎng),”美國紐約基督教長老會醫(yī)院西切斯特部臨床心理學(xué)家和威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院心理學(xué)講師Dara Bellace博士說。
神經(jīng)性厭食癥是這樣一種飲食失調(diào)癥:表現(xiàn)為極端低的體重和心理上極度地?fù)?dān)心體重增加。尤其在青春期女性中較為明顯,有百分之三美國女性患有厭食癥。其中的因素有遺傳,性格,激素,社會壓力等。
博士Halmi發(fā)現(xiàn),百分之七受厭食癥影響的婦女在10年內(nèi)死亡。在瑞典的對患者進(jìn)行30年的跟蹤研究表明,百分之十八至百分之二十的婦女死亡。即使厭食癥是不是致命的,它也可能會導(dǎo)致長期并發(fā)癥,并損害心臟和骨骼。(環(huán)球科學(xué)編譯劉澤靜)