3月3日是“國(guó)際愛(ài)耳日”，也是“全國(guó)愛(ài)耳日”，今年的主題是“聽(tīng)見(jiàn)未來(lái)，從預(yù)防開(kāi)始”，重點(diǎn)關(guān)注耳部疾病的早期預(yù)防。世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)表明，全球有3.6億人存在不同程度的聽(tīng)力障礙，其中兒童3200萬(wàn)，形勢(shì)不容樂(lè)觀。聽(tīng)力障礙嚴(yán)重?fù)p害人的聽(tīng)覺(jué)和言語(yǔ)功能，影響人的社會(huì)交往和個(gè)人生活質(zhì)量。降低聽(tīng)力障礙的發(fā)生率，預(yù)防尤為重要。
主講專家：
許昌市中心醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科主任曹銀生
許昌市中心醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任張世昌
出現(xiàn)耳鳴，千萬(wàn)不能等
“保護(hù)聽(tīng)力，首先要重視耳鳴問(wèn)題，這是避免耳聾的關(guān)鍵。”許昌市中心醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科主任曹銀生說(shuō)。
耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激的條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué)，如感覺(jué)耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲等響聲，實(shí)際上周?chē)h(huán)境中并無(wú)相應(yīng)的聲音。也就是說(shuō)，耳鳴只是一種主觀感覺(jué)。耳鳴可以短暫存在，也可以持續(xù)存在。
耳鳴發(fā)病率高，有不少人因?yàn)槎Q而不能正常生活、工作和學(xué)習(xí)，甚至有人還因此產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙。如果耳鳴頻繁出現(xiàn)，容易使人產(chǎn)生煩躁、焦慮及抑郁等情緒，嚴(yán)重影響患者的身心健康，還可能導(dǎo)致耳聾。如果是短暫性耳鳴，不必過(guò)分緊張。嚴(yán)重的耳鳴會(huì)擾得人一刻不得安寧，令人十分緊張。如果是持續(xù)性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，一定要高度重視，盡早到醫(yī)院就診。
曹銀生提醒，防治耳鳴、耳聾，一定要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而有效避免耳鳴、耳聾帶來(lái)的痛苦。出現(xiàn)癥狀后，應(yīng)盡早到醫(yī)院查明病因，采取個(gè)性化治療措施，切不可盲目用藥，更不能輕信偏方，以免既花錢(qián)又耽誤診治。
預(yù)防耳聾，拒絕高危行為
曹銀生建議，預(yù)防耳聾，最重要的是學(xué)會(huì)在日常生活中保護(hù)聽(tīng)力，向損害聽(tīng)力的高危行為說(shuō)“不”。他提醒市民，游泳不戴耳塞、長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)、暴飲暴食、不及時(shí)修補(bǔ)鼓膜等都是損害聽(tīng)力的高危行為。
游泳不戴耳塞。中耳炎是引起傳導(dǎo)性耳聾的常見(jiàn)疾病，因此，積極防治中耳炎對(duì)預(yù)防傳導(dǎo)性耳聾有重要意義?；加屑毙灾卸椎娜俗詈貌灰滤皶r(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，延誤治療將發(fā)展成慢性中耳炎，嚴(yán)重?fù)p害聽(tīng)力?；加新灾卸椎娜嗽谟斡厩氨仨毚魃隙苑乐刮鬯M(jìn)入耳道，引起感染。平時(shí)，要注意保持外耳道清潔，防止外耳道損傷，切忌用不潔火柴、牙簽、發(fā)卡去挖耳朵，以免引起外耳道炎，進(jìn)一步損害聽(tīng)力。
長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)。如今，耳聾越來(lái)越年輕化，這與不少年輕人長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)有著密切的關(guān)系。欣賞音樂(lè)是陶冶性情的好方法，但若音量過(guò)大，就會(huì)損害聽(tīng)力。曹銀生提醒，聽(tīng)音樂(lè)、看電視時(shí)不宜把音量放得過(guò)大，一般在85分貝左右即可。使用耳機(jī)時(shí)，盡量用耳罩式耳機(jī)，而不要用插入式耳機(jī)。同時(shí)，盡量在安靜的環(huán)境下使用耳機(jī)，戴耳機(jī)的時(shí)間最好不要超過(guò)60分鐘。
暴飲暴食。暴飲暴食，肆無(wú)忌憚地?cái)z入高脂肪食物不利于耳部健康。由高血壓、糖尿病、高脂血癥引起的神經(jīng)性耳聾患者，尤其要少吃過(guò)甜、過(guò)咸及過(guò)于油膩的食物。同時(shí)，要戒煙限酒，因?yàn)闊熅茖?duì)聽(tīng)神經(jīng)都有毒害作用，尤其是煙中的尼古丁進(jìn)入血液后會(huì)使小血管痙攣，血液流動(dòng)緩慢，造成內(nèi)耳供血不足，從而促發(fā)耳聾。
不及時(shí)修補(bǔ)鼓膜。鼓膜又被稱為耳膜，是一張非常特別的薄膜，將外耳道與中耳隔開(kāi)。當(dāng)鼓膜因?yàn)橥饬浩取⒀装Y等原因出現(xiàn)穿孔時(shí)，就像一面敲破的大鼓不再發(fā)出聲音，人也就不能聽(tīng)見(jiàn)聲音了。鼓膜穿孔后，中耳組織會(huì)發(fā)生炎性病理變化，容易受外界細(xì)菌的感染。因此，出現(xiàn)鼓膜穿孔后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)。
耳聾會(huì)遺傳，聽(tīng)力篩查不能省
盡早發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙，新生兒聽(tīng)力篩查是頭道“關(guān)卡”。耳聾是臨床中非常常見(jiàn)的出生缺陷之一，大多數(shù)新生兒耳聾是由遺傳因素導(dǎo)致的先天性耳聾。然而，孩子在1歲以內(nèi)的聽(tīng)力障礙很難被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，很多孩子的聽(tīng)力障礙是在兩三歲時(shí)因?yàn)椴粫?huì)說(shuō)話才被發(fā)現(xiàn)的。因此，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)十分關(guān)鍵。
“新生兒聽(tīng)力篩查是及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)力障礙并及時(shí)干預(yù)的有效措施之一?！痹S昌市中心醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任張世昌表示，越早發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力障礙并給予有效干預(yù)，患兒言語(yǔ)發(fā)育與正常兒童的差別就會(huì)越小。所以，每個(gè)新生兒都要做聽(tīng)力篩查。
新生兒聽(tīng)力篩查初篩在孩子出生48小時(shí)進(jìn)行，未通過(guò)的要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。通過(guò)初篩但存在聽(tīng)力障礙高危因素的新生兒也需要復(fù)查，在復(fù)查前要做好新生兒耳部護(hù)理，避免發(fā)生嗆奶等情況。若復(fù)查還未通過(guò)，應(yīng)及時(shí)就診。
張世昌表示，對(duì)于輕中度聽(tīng)力障礙患兒，可做好日常維護(hù)，防止其殘余的聽(tīng)力進(jìn)一步下降，同時(shí)可選擇給孩子佩戴助聽(tīng)器。重度聽(tīng)力障礙患兒可接受人工耳蝸植入治療等，同時(shí)進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練，防止錯(cuò)過(guò)最佳的語(yǔ)言學(xué)習(xí)時(shí)期，因聾致啞。
