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生育報銷為啥相差這么多?相關(guān)部門工作人員為你答疑

【信息來源:許昌晨報【作者:【信息時間:2015-10-21 10:07  閱讀次數(shù): 】【字號 】【我要打印】【關(guān)閉

83,市民孫先生到魏都區(qū)醫(yī)保中心為妻子領(lǐng)取生育津貼。他只領(lǐng)取了200元產(chǎn)前檢查費,而另一名婦女領(lǐng)取了一萬多元生育津貼。這是為什么?記者咨詢了市醫(yī)保中心生育保險科的工作人員。

生育津貼就是“產(chǎn)假工資”

生育津貼即“產(chǎn)假工資”,是生育保險基金的一部分。按照國家規(guī)定,各類企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個體工商戶都應(yīng)為其職工繳納生育保險費,而生育保險費是生育保險基金的主要成分?!吧kU費是由用人單位繳納的,職工本人不繳費?!笔嗅t(yī)保中心生育保險科工作人員鄭琳說,生育保險基金用于支付生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用和一次性生育補助金等。

“生育津貼是參保人員休產(chǎn)假時的‘工資’,按日計發(fā),日標(biāo)準(zhǔn)為參保人員所在用人單位上年度職工月平均工資除以30,以生育保險基金支付。鄭琳說,除了生育津貼外,200元的門診產(chǎn)前檢查費用是每名參保人員都有的。而正常分娩、異常分娩、剖宮產(chǎn)等生育醫(yī)療費都以限額方式在醫(yī)院生育過程中支付過了。孩子出生后,參保人員可根據(jù)個人情況到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心領(lǐng)取產(chǎn)前檢查費和生育津貼。

領(lǐng)取生育津貼須符合兩個條件

83,在市醫(yī)保中心生育保險科,記者正好碰上前來領(lǐng)取生育津貼的市民趙女士。和孫先生遇到的情況一樣,趙女士只領(lǐng)到了200元產(chǎn)前檢查費。對于這一點,她感到十分不解。

鄭琳解釋,趙女士在休產(chǎn)假的時候已經(jīng)領(lǐng)取了由財政部門發(fā)放的“產(chǎn)假工資”。原來,在趙女士休產(chǎn)假的時候,她所在單位一直給她發(fā)著錢,而她并沒有在意,以為是正常發(fā)工資。

“到醫(yī)保中心領(lǐng)取生育津貼的參保人員都在非財政全供單位工作。她們休產(chǎn)假時,單位不發(fā)工資?!编嵙照f。

除了這個條件,領(lǐng)取生育津貼還須符合一個條件,那就是連續(xù)參保一年。“如果單位給職工繳納生育保險費不及時或不夠一年,那么其職工也不能領(lǐng)取生育津貼。”鄭琳說,非財政全供單位的職工連續(xù)參保12個月后生育的,在孩子出生后90天內(nèi)都能到參保的醫(yī)保部門領(lǐng)取生育津貼。

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